אם הגעת לכאן, קרוב לוודאי שכבר הקדשת זמן מה ומחשבות מסוימות לאופציה של הגדלת חזה. בנוסף סביר להניח שאת עדיין מתלבטת – שהרי אם ההחלטה כבר הייתה מתקבלת, מן הסתם היית יושבת עכשיו מול כירורג פלסטי שהיה מסביר לך איך מתנהל התהליך, ואולי אפילו כבר נמצאת בחדר הניתוח עצמו.

ההתלבטות מובנת. ראשית, הגדלת חזה היא שינוי משמעותי, וגם לפני שינויים לטובה יש לא מעט מחשבות. שנית, ניתוח הוא חוויה לא פשוטה באף מצב, גם אם מדובר בניתוח שמתבצע מתוך בחירה ואפילו ברצון. במיוחד מלחיצה את רוב בני האדם המחשבה על ניתוחים בהרדמה מלאה. למעשה, אחד הגורמים העיקריים שמרתיעים נשים שמבקשות להגשים חלום ולהגדיל את החזה שלהן הוא ההרדמה המלאה, שכידוע יש בה גם לא מעט סיכונים – אבל כיום כבר אין צורך לחשוש מכך. בזכות ההשתכללות של הרפואה באופן כללי, ובפרט הרפואה האסתטית, והודות למיומנות הגבוהה מאוד של כירורגים פלסטיים מנוסים, אפשר לבצע את הגדלת החזה גם תחת הרדמה מקומית, כך שהחוויה כולה הופכת לקלה יותר.

איך אפשר לעבור הגדלת חזה בלי הרדמה מלאה?

להרדמה מלאה יש תפקיד חשוב ברפואה, וגם כשעל הפרק ניתוח פלסטי כזה או אחר עד לפני שנים לא רבות נהוג היה לחשוב שזהו מרכיב הכרחי בתהליך. הסיבה העיקרית למעבר ניתוחים תחת הרדמה כללית היא כמובן הרצון למנוע כאבים מהמנותחים. חיתוך הגוף מייצר באופן טבעי כאב, אבל אם האדם רדום לגמרי הוא כלל לא מרגיש את אותו כאב. סיבה שנייה היא לייצר רגיעה – ניתוח הוא אירוע מלחיץ, והמתח קיים כאמור גם אם האדם ביקש לעבור את הניתוח וגם אם ההליך הכירורגי הוא למען מטרה טובה (כמובן שגם ניתוחים שמטרתם רפואית ולא אסתטית הם למען מטרה חשובה במיוחד). כשהמנותחים ישנים שינה עמוקה, אין כמובן לחץ. הסיבה השלישית היא מתן חופש פעולה מלא למנתח, שכן אם המנותחים לא חווים כאב או סטרס, אפשר לבצע פעולות נרחבות יותר.

כל הגורמים הנ”ל תקפים כמובן גם להגדלות חזה – אבל מנתח פלסטי מיומן יודע לבצע גם הגדלת חזה בהרדמה מקומית.

המרכיב הראשון בניתוח המתגמל מאוד שמאפשר לעבור אותו ללא הרדמה כללית הוא יצירת אווירה נינוחה בחדר הניתוח, בהתאמה מלאה לבקשות של המטופלת. האווירה שמשרה שלווה כמובן לא מהווה תחליף מלא להרדמה מלאה, אבל ביחד עם ההרדמה המקומית היא מבטיחה את מעבר הניתוח בלי לחץ. בין האמצעים שמשמשים ליצירת האווירה הרצויה בחדר הניתוח: טמפרטורה מדויקת, מוזיקה נינוחה, מיטה מרופדת ונוחה וגם לאישיות של המנתח הפלסטי יש תפקיד חשוב. כשהניתוח מופקד בידיים המקצועיות של כירורג מנוסה כמו ד”ר דב קליין, המטופלות יודעות שהן יכולות לסמוך עליו בעיניים עצומות גם ללא הרדמה כללית, ולכן רמת הלחץ פחותה מלכתחילה במידה משמעותית.

המרכיב השני שמאפשר ביצוע הגדלת חזה בהרדמה מקומית הוא כמובן ההרדמה המקומית. את החומרים שמרדימים את אזור החזה ומונעים היווצרות תחושת כאב במהלך ניתוח מזרימים סביב הנקודות שבהן מתוכננים החתכים. לצורך ההרדמה המקומית מתבצעות דקירות – בשלב זה תיתכן תחושת צריבה קלה אם כי לא צפוי כאב. הנוזלים שכוללים את חומר ההרדמה מכילים גם חומר שמבטיח מינימום דימום תוך כדי ביצוע הפעולות הכירורגיות, ועוד כדאי לדעת שהם מחוממים. לאחר מספר דקות הם ממלאים את ה”משימה” שלהם ומרדימים את אזור החזה, ובעצם ניתן להתחיל בניתוח עצמו ובהנחת השתלים במיקום שנבחר עבורם.

אמצעי שלישי להפיכת ההרדמה המלאה לבלתי הכרחית הוא זריקת טשטוש. זריקת הטשטוש היא אופציונלית ורק מי שרוצה בכך מקבלת אותה. ההבדל בין ההרדמה המקומית לבין זריקת הטשטוש הוא שההרדמה המקומית מנטרלת את תחושות הכאב באזור החזה, ואילו הטשטוש נועד כדי לערפל את התודעה (אם כי המטופלת עדיין ערה).

היתרונות של הגדלת חזה עם הרדמה מקומית

להגדלת החזה עם הרדמה מקומית ישנם 5 יתרונות. חשוב להדגיש שלא כל מנתח פלסטי מציע אופציה זו למטופלות שלו, שכן ביצוע ההגדלה ללא הרדמה כללית מחייב מיומנות גבוהה וגם ניסיון ספציפי נרחב. עוד דגש חשוב שכדאי לקחת בחשבון הוא שבמקרים שבהם במקביל להגדלת החזה מבוצעת גם הרמה, אי אפשר לוותר על ההרדמה הכללית.

1. סיכון נמוך יותר

הרדמה מלאה, גם כשהיא מבוצעת על-ידי רופא מרדים מנוסה מאוד, כרוכה בסיכון מסוים. הסיבה לכך היא שאף פעם אי אפשר לדעת מראש בוודאות כיצד יגיב הגוף להרדמה. בין הסיבוכים האפשריים כתוצאה מהרדמה מלאה – סיבוכים שכמובן נחסכים ממי שבוחרת להגדיל את החזה שלה תחת הרדמה מקומית – ניתן לציין בחילות, חום גבוה, הקאות, תגובה אלרגית, קושי לבלוע, פגיעה בקנה הנשימה ויש עוד.

2. פחות חששות

אחד הגורמים שמעוררים הכי הרבה חשש לקראת ניתוח פלסטי הוא ההרדמה המלאה. כשעוברים את ההליך הכירורגי בהרדמה מקומית, החשש הזה מתפוגג.

3. התאמה גם לנשים שחוששות מהרדמה מלאה

ישנן לא מעט נשים שאצלן רמת החששות לקראת הגדלת החזה גבוהה במיוחד עקב ההרדמה המלאה – גבוהה עד כדי כך שהן מעדיפות לוותר על הניתוח. האופציה של הגדלת חזה בהרדמה מקומית מאפשרת גם להן ליהנות מהשדיים שתמיד חלמו עליהם.

4. חזרה מהירה יותר לשגרה

כשהניתוח מתבצע בהרדמה מקומית, החזרה לשגרה מהירה יותר. אמנם הניתוח עצמו אורך זמן רב יותר – בממוצע שעתיים במקום שעה – אבל מיד אחריו תוכלי לצאת בהליכה נינוחה מחדר הניתוח, לשבת זמן מה במקום שמיועד להתאוששות, לשתות משהו חם או קר, לאכול משהו קטן, ותוך זמן קצר לחזור לביתך.

5. לקיחת חלק פעיל בניתוח

עוד יתרון של ההרדמה המקומית הוא שהמנותחת יכולה לשוחח עם המנתח תוך כדי הניתוח. ישנם מקרים שבהם הכירורג הפלסטי מנצל זאת כדי להתייעץ עם המנותחת לגבי גודל השתלים (כמובן שלבחירת השתלים מוקדשת תשומת לב כבר במהלך מפגש הייעוץ הראשוני, אבל לפעמים הדרך הטובה ביותר לדעת מהו הגודל האופטימלי היא הנחתם בכיס וקבלת פידבק בזמן אמת מהמנותחת). באופן כללי בהיעדר הרדמה מלאה הכירורג הפלסטי יכול לשתף את האישה שעוברת את ההגדלה בכל פעולה ופעולה, וישנן נשים שעבורן זהו יתרון משמעותי. למעשה, אם תרצי ואם הדבר לא מרתיע אותך, תוכלי אפילו לראות כיצד ד”ר קליין מגדיל את החזה שלך. אם לא תרצי, יונח חוצץ שיסתיר את החזה ואת הפעולות שמתבצעות באזור זה.

השלבים השונים של הגדלת החזה בהרדמה המקומית

עוד לפני ההרדמה המקומית, מתבצעת רחצה סטרילית של אזור החזה. על-מנת לנקות את האזור שבמוקד הניתוח באופן אופטימלי נעשה שימוש בספוגיות, סבון רפואי ייעודי וגם נוזל אלכוהולי מיוחד. מי שמבצעת את הניקיון בפועל היא אחות חדר ניתוח.

השלב השני נקרא הצפת הרקמה. מטרת פעולה זו, שמבוצעת לעתים גם במסגרת מתיחות פנים ושאיבות שומן, היא לעמעם עוד יותר התחושה באזור החזה, כך שגם ללא ההרדמה המלאה לא תרגישי כאב במהלך הניתוח. תרומה נוספת של הצפת הרקמה היא אפשור מקסימום חופש פעולה למנתח הפלסטי.

לאחר ההרדמה המקומית של אזור החזה (וזריקת הטשטוש, אם תרצי בכך), מבצע המנתח הפלסטי חתך בכל שד. דרך החתך יוצרים כיס בכל אחד מהשדיים. ישנן שתי אפשרויות לגבי מיקום אותו כיס שבו יונח השתל – מעל לשריר החזה או מתחת לשריר זה. החתך בגוף גורם לעתים לריח חריכה עדין ובחלק מהמקרים גם לעשן (בכמות מועטה), ואין צורך להיכנס ללחץ עקב תופעות סטנדרטיות אלה.

לאחר שהכיס מוכן, מתבצעת שטיפה עם נוזל שיש בו גם תמיסה אנטיביוטית. בשלב זה כל שנותר לעשות הוא להניח את השתלים במקומם, ולסגור את האזור. על החתך שדרכו בוצעה ההגדלה מונח פלסטר, אחות חדר הניתוח מנקה את האזור כולו ועוד צעד חשוב בשלב זה הוא לבישת חזייה ייעודית – חזיית ספורט עם סגירה קדמית שתומכת בתוצאות ההליך הכירורגי. כאמור אין צורך בפינוי זמן רב להתעוררות והתאוששות – המנותחות פוסעות (עם ליווי, כמובן, אבל בכוחות עצמן) אל אזור שיש בו שתייה קרה וחמה ואפשר גם לנשנש מאכלים קלים.

דגשים חשובים במסגרת הגדלת החזה בהרדמה מקומית

על-מנת לבצע הגדלת חזה בהרדמה מקומית בהצלחה מלאה חשוב להקפיד על מספר דגשים. קודם כל בחירה נכונה של מנתח פלסטי – כאמור לא כל כירורג יודע להגדיל את השדיים גם בלי הרדמה מלאה, וישנם אפילו מנתחים מנוסים ומוכרים שכלל לא מציעים את האפשרות ללקוחותיהם. ד”ר קליין צבר ניסיון בלתי מבוטל בהגדלות חזה באופן כללי וגם בביצוע ניתוח פופולרי זה תחת הרדמה מקומית.

דגש שני הוא גודל השתלים: קודם כל כדאי לדעת שהיום הגישה הרווחת היא שגם אחרי ההגדלה, השדיים צריכים להיראות טבעיים וזאת מפני שבסופו של דבר המראה הטבעי הוא גם המחמיא ביותר. בהתאם ההעדפה היא לשתלים בגודל בינוני ולא כאלה שהם גדולים מדי. עוד כדאי לקחת בחשבון ששתלים גדולים מפעילים יותר לחץ על רקמות סמוכות וההחלמה עשויה להיות ממושכת יותר. כשמתכננים אילו שתלים להניח בכיס בוחרים לא רק גודל אלא גם צורה, והפרמטר העיקרי הוא התאמה מושלמת למבנה הגוף – כאמור כדי שהתוצאה תיראה טבעית. לשם כך כדאי לבחור מנתח פלסטי בעל חוש אסתטי מפותח וגם ניסיון, כדי שההמלצות שלו תהיינה מדויקות.

דגש שלישי הוא בחינה מדוקדקת של ההיסטוריה הרפואית ושל המצב הבריאותי כיום – כדי שתוכלי לדעת בוודאות שגם תחת הרדמה מקומית לא ייגרם לך שום נזק תוך כדי ניתוח. עוד דגש הוא כאמור בחירת מיקום הכיס: אצל נשים שעוד לפני הניתוח החזה שלהן יחסית גדול, תועדף בדרך כלל האופציה של מעל לשריר החזה. הגדלת חזה מעל לשריר מתאימה גם כשהשתלים קטנים יחסית. עוד כדאי לדעת שגם הבחירה הזו, בדומה לביצוע הניתוח כולו תחת הרדמה מקומית, מחייבת ניסיון רב יותר ומיומנות גבוהה יותר מצד המנתח הפלסטי. היתרונות העיקריים של הגדלת החזה מעל לשריר הוא החלמה קלה יותר, תוצאה שנראית (וגם מרגישה) טבעית יותר וסיכון נמוך במיוחד לתזוזת השתל. מצד שני כשהכיס מתחת לשריר החזה הסיכון להיווצרות קופסית נמוך יותר.

מתי אפשר לחזור לשגרה מלאה ומתי תראי את השינוי?

פרק הזמן שעלייך לפנות לטובת החלמה מלאה מניתוח הגדלת חזה הוא בין 10 ימים לשבועיים – גם כשמדובר על ניתוח בהרדמה מקומית. לפעילות גופנית מאומצת תוכלי לחזור לאחר 4-6 שבועות, ובפרק זמן זה יש להימנע גם מהרמת משאות כבדים ומתנועות חדות עם הידיים. מגבלות נוספות הן לגבי המקלחת (בימים הראשונים שוטפים רק חלקי גוף אחרים ולא מבצעים מקלחת מלאה) ויחסי מין (מומלץ לחכות שבועיים).

אחרי שהנפיחות הראשונית מתפוגגת ברובה, אפשר להתחיל לראות את התוצאות של הגדלת החזה – וזה קורה בערך 3-4 שבועות אחרי הניתוח. השינוי מושלם תוך 3-4 חודשים נוספים, וביחד עם המראה החדש והמחמיא לחזה משתדרג במרבית המקרים גם הדימוי העצמי ואיכות החיים הופכת גבוהה יותר באופן כללי.

עוד מידע תוכלו לקרוא כאן:
https://www.drklein.co.il