מידעו"ס - גיליון 104 - אוגוסט 2024

- "טעם המלחמה" מערכת היחסים עם האוכל בתקופת המלחמה אלינה ויימן, ג'וליה גוזמן תקציר לאוכל תפקיד משמעותי בחיינו, ובימי מלחמה מערכת היחסים איתו מושפעת מהמציאות המורכבת, אשר מעניקה לו תפקידים "חדשים־ישנים", מעבר להזנה הפיזיולוגית: נחמה, מילוי מצברים, השתקה, פיצוי, עונש. אלה באים לידי ביטוי במיוחד בקרב אנשים עם השמנת יתר חולנית, שמדווחים על מערכת יחסים מאתגרת עם אוכל גם בימי שגרה. ניתוח בריאטרי הוא טיפול יעיל בהשמנת יתר חולנית, אשר מקטין באופן מובהק את שכיחות התחלואה והתמותה הכרוכות בה. על פי נוהל משרד הבריאות, כל מועמד לניתוח בריאטרי מחויב לקבל אישור ועדה בריאטרית מוסדית, הכוללת, בין היתר, הערכה פסיכו־סוציאלית. ההערכה בוחנת את מידת המוכנות של המועמד לניתוח ולשינוי אורח החיים והתזונה, את הנכונות להתחייב להיות במעקב קבוע לאחר הניתוח ואת קיומן של פסיכופתולוגיה פסיכיאטרית בכלל, או/ו הפרעת אכילה בפרט. מאז תחילת המלחמה, במסגרת ההערכה הפסיכו־סוציאלית לקראת ניתוח בריאטרי המועמדים מציגים את השפעות מלחמת "חרבות ברזל" על מערכת היחסים שלהם עם האוכל, את תוכנית הירידה במשקל, תהליך ההכנה שעברו, היווצרות גורמי מתח או טראומה העשויים להשפיע על תזונתם באופן ישיר או עקיף, ואף רה־אקטיבציה של טראומות ישנות, שבעקבותיה מגיעות, בין היתר, חזרה לדפוסי האכילה הקודמים או התפתחות הפרעות אכילה חדשות. במאמר זה נפתח צוהר ראשוני אל השפעות מלחמת "חרבות ברזל" על התכנים הקשורים במערכת היחסים עם האוכל בתקופת המלחמה, אשר עולים בוועדות טרום ניתוח בריאטרי. נעשה זאת דרך הצגת שלוש תמות החוזרות על עצמן לעיתים קרובות בתוך מציאות טראומטית משותפת מתמשכת, שאותה כולנו חווים. מילות מפתח: גוף ונפש, מצבי חירום, מלחמה, הפרעות אכילה, ניתוח בריאטרי מבוא שכיחותה של תופעת ההשמנה נמצאת בעלייה מתמדת בעשורים האחרונים בארץ ובעולם ומעוררת דאגה ברמת בריאות הציבור, עקב התחלואה והתמותה הכרוכות בה. BMI - Body השמנת יתר מוגדרת לפי מדד מסת הגוף ( , כאשר השמנת יתר ² ק"ג/מ 30 ) מעל Mass Index ) מוגדרת כמדד מסת הגוף Severe obesity חולנית ( .)² ק"ג/מ 40>BMI ומעלה ( 40 מדינות ברחבי העולם מראים 200־ נתונים שנאספו בכ , אחד מכל שמונה אנשים בעולם - יותר 2022 כי בשנת ממיליארד איש - סובלים מהשמנת יתר (מדד מסת הגוף השנים האחרונות, השמנת יתר 30־ ). ב ² ק"ג/מ 30 מעל הוכפלה יותר מפי שניים בקרב מבוגרים, ופי ארבעה - Jelaković et al.,( 19 בקרב ילדים ובני נוער עד גיל ). גם בישראל שיעורי השמנת היתר נמצאים 2023 במגמת עלייה: שיעור הגברים עם השמנת יתר בשנת .23.8%־ כבר עלה ל 2022 , ובשנת 11.7% עמד על 1990 לעומת זאת, שכיחות התופעה בקרב נשים עלתה באותן 22.5%־ ל 1990 בשנת 18.5%־ "בלבד" - מ 4%־ שנים ב (שם). 2022 בשנת www.depositphotos.com : צילום 40 .CBT עובדת סוציאלית, ביה"ח אסותא ראשון לציון, אסותא מרכזים רפואיים; מטפלת | אלינה ויימן מנהלת השירות לעבודה סוציאלית, אסותא מרכזים רפואיים; חברת סגל הוראה ומחקר, | ד"ר ג'וליה גוזמן juliago@assuta.co.il . ביה"ס לעבודה סוציאלית ע"ש בוב שאפל, אוניברסיטת תל אביב אשנב לפעילות

RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=