אם לא יהיו עיכובים נוספים, מוצרי קנאביס רפואי יונפקו למטופלים רק בבתי מרקחת מורשים החל מה-31 במרץ 2019. התאריך נקבע בישיבה שנערכה בשבוע שעבר ביק"ר (יחידת קנאביס רפואי) במשרד הבריאות. המשמעות היא שתחנות החלוקה הקיימות, כגון אלה של תיקון עולם, יפסיקו להנפיק את המוצרים לחולים.
באפריל השנה יצא לדרך אחד השלבים המהותיים ברפורמת הקנאביס שאושרה בממשלה ב-2016. מוצרי קנאביס החלו להימכר במסגרת פיילוט בכ-20 בתי מרקחת ברחבי הארץ שהוסמכו לכך, והחל מהלך להסמכת רופאים ורוקחים שיורשו לרשום ולמכור את המוצרים הללו. הרגולטור, משרד הבריאות, החל בליווי ובפיקוח על הליך הגידול של הצמחים. מדובר בארבע חוליות בשרשרת – מגדלים, מפעלי יצור (תחת כללי פיקוח חדשים, במסגרת הרפורמה), מרכזי קבלה, מיון והפצה ובתי המרקחת.
ככלל, במסגרת הרפורמה הוחלט לבצע הפרדה תאגידית בין חוליות שרשרת הגידול, הייצור והניפוק – כפי שנהוג בשוק התרופות. מספר בתי המרקחת שיקבלו אישור למכור מוצרי קנביס לא יוגבל בשלב הסופי, אך אלו יידרשו לעמוד בתנאים מסוימים. הניפוק וניהול המוצר יתבצע כמקובל עם תרופות נרקוטיות, כלומר עם התוויה מפורשת.
אלא שלא מן הנמנע שגם התאריך הנוכחי יידחה, כפי שכבר קרה בעבר. עם יציאת הרפורמה לדרך בתחילת השנה קיוו במשרד הבריאות לעבור לניפוק בבתי מרקחת תוך חצי שנה, כלומר לפני סוף השנה הנוכחית. אך כפי שקורה לא פעם, הרפורמה יצאה לדרך עם לא מעט מהמורות, הן מצד הרגולטור והן מצד החברות, שהובילו למשל למצב שבו לא כל המוצרים היו זמינים למטופלים בבתי המרקחת. בכלל, לאור הביקוש הגדל ותחנות החלוקה היחסית בודדות – מדווחים באחרונה תורים ארוכים יותר וחסרים במוצר הרפואי.
הרפורמה עתידה להביא להפיכת הקנאביס למוצר רפואי לכל דבר ועניין, בדומה למוצרים רפואיים אחרים בבית המרקחת. אם עד כה נמכרו לחולים שקיות עם כמות מסוימת של תפרחות, מעתה יימכרו מוצרים הנתונים להתוויות מסוימות ברמת מוצר קפדנית, בהתאם לתקן GMP (Good manufacturing practices) הנחשב למחמיר. למשל, אורך חיי מדף ארוכים יחסית, וריכוזים שונים של חומר פעיל.
על פניו, המהפכה הזו אמורה להשפיע על מספר הולך וגדל של מטופלים הנזקקים למוצרים המופקים מהצמח, שצריכתו ללא אישור עדיין מוגדרת כלא חוקית בארץ ובמקומות מסוימים בעולם – וגם תמשיך להיות מוגדרת כך לעת עתה, כל עוד השימוש אינו דרך מוצרים מתווים, תחת פיקוח רפואי ובתמורה למרשם. על הנייר זה נשמע טוב, אפילו טוב מאוד. אלא שהפער בין החזון והיוזמה לשטח הוא עדיין גדול, גדול מאוד, כפי שזה בא לידי ביטוי כיום בתחנות החלוקה.
כיום משלם כל מטופל בעל רישיון מחיר קבוע של 370 שקל בחודש, לא משנה מהי כמות החומר שנרשמה לו. כשהרפורמה תושלם, והמוצרים יימכרו בבתי מרקחת בלבד, המחירים יהיו מגוונים בהתאם לסוג המוצר ולכמויות. לחלק זה עשוי להשתלם שכן שילמו הרבה יותר עד כה ביחס לכמות שקיבלו, ולאחרים שנרשמה להם כמות גדולה – זו עלולה להיות מכה.
