המדינה שוקלת להצמיד חשב מלווה לבית החולים ברזילי באשקלון בשל גירעונותיו, כך נודע ל'דבר ראשון'. אם אכן יוחלט במשרדי האוצר והבריאות למנות חשב מלווה לברזילי, הוא יהיה בית החולים הממשלתי השני שממונה לו חשב בחודשים האחרונים לאחר רמב"ם בחיפה.
מינוי של חשב מלווה מצד המדינה נחשב לסוג של סמן לכך שההתנהלות הכלכלית של המוסד הציבורי שלו הוא הוצמד דורשת שיפור משמעותי ביותר. בשנים האחרונות הוצמדו חשבים לבתי חולים ציבוריים (אך לא ממשלתיים, ס"ק) שפשטו רגל דוגמת הדסה בירושלים, לניאדו בנתניהו וכעת ישנה כוונה למנות חשב גם לבית החולים אסותא באשדוד.
באופן פרדוקסלי, אחת הסיבות שהובילו את ברזילי למצבו הנוכחי היא פתיחתו של אסותא אשדוד לפני כשנה. בית החולים בעיר השכנה הביא לכך שחלק ניכר מהמטופלים שנהגו לקבל שירותים בברזילי, עברו אליו משיקולים גאוגרפיים, זהות הקופה של המבוטחים ועוד. אך כפי שניתן לראות, זה לא ממש מסייע כששני המוסדות סובלים מקשיים.
אך מצבם של ברזילי ואסותא אשדוד, חשוב לציין, אינו שונה מזה של מרבית בתי החולים הציבוריים בישראל. כמעט כולם, למעט שיבא, נאלצים להתמודד עם מציאות גירעונית, תחת שמיכה קצרה מאוד, עם תקינה חסרה ומשאבים מצומצמים. זה נכון לכל שלושת סוגי הבעלויות על בתי חולים ציבוריים בישראל – הממשלתיים שבבעלות המדינה, אלו שבבעלות עמותות (הדסה, לניאדו) וכן בתי החולים של קופות החולים – אלה של כללית וכעת גם אסותא אשדוד, השייך בעקיפין למכבי.
אלא שגם על רקע תנאי הקיום הבעייתיים הללו, יש בין בתי החולים הציבוריים את השווים ואת השווים יותר. בתי החולים הממשלתיים, גירעוניים ככל שיהיו, נמצאים בבעלות ישירה של הרגולטור, כלומר המדינה. המשמעות היא שמי שאוכף את החוקים והתקנות על בתי החולים הוא גם האבא והאמא שלהם. מדובר בסוג של ניגוד עניינים שגורם לכך שבתי החולים הממשלתיים לעולם לא יקרסו באמת, כי המדינה ניצבת מאחוריהם. יש להם גב. זה מתבטא גם בתקצוב – בתי החולים הממשלתיים מקבלים יותר כסף מהמדינה מאשר אלה שאינם ממשלתיים, למרות שהייעוד של כולם פחות או יותר דומה.
ועדיין, גם היתרון הזה לא מסייע לממשלתיים להרים ראש מעל המים, כשבשנים האחרונות הוחלט במשרד הבריאות לנהל מדיניות תקציבית הרבה יותר קשוחה וקצרה אתם. בין השאר, הוחלט על הקמת חטיבת מרכזים רפואיים שתנהל את ענייניהם וכן הוחלט להדק את הפיקוח והרגולציה על מנגנוני הניהול שלהם, דבר שהוביל אף לעימותים בין מנהלי בתי החולים למשרד הבריאות.
תגובת בית החולים ברזילי: "בית החולים נמצא בתנופת בניה והתפתחות והדבר מביא להוצאות רבות. כמו כן , תקציב בתי החולים הממשלתיים רחוק מלענות על צורכי בתי החולים, ובכלל זה גם בית החולים ברזילי. אנו נמצאים בשיח תכוף עם חטיבת בתי החולים במשרד הבריאות ואכן נמצאים תחת פיקוח הדוק יותר של החטיבה. אנו עושים מאמצים רבים להמשיך ולשרת כראוי את הפונים לבית החולים ולהמשיך להתפתח מקצועית וטכנולוגית".
