בקופות החולים מברכים על הבטחת תוספת תקציב למערכת הבריאות במסגרת ההסכמים הקואליציוניים וקווי היסוד של ממשלת בנט-לפיד המסתמנת. משמעות ההסכמות, אם ייצאו לפועל, היא תוספת של מאות מיליוני שקלים בשנה לקופות החולים. עם זאת, הקופות יצטרכו להתמודד עם גרעונות שהצטברו בשנים האחרונות, עקב תקציבים שאינם מותאמים לצרכים בשטח.

התוספות שהוסכמו כוללות שני מנגנונים: האחד הוא קביעת מקדם לגידול תקציב קופות החולים בהתאם להזדקנות האוכלוסייה. כיום הקופות מתוקצבות לפי מספר המבוטחים, עם תקציב מוגדל למבוטחים מהפריפריה, שההוצאה על הטיפול בהם גבוהה יותר. בעקבות השינוי יגדל התקצוב גם עבור מבוטחים מבוגרים.

בנוסף סוכם על תוספת שנתית קבועה בשיעור של 1.65% לתקציב סל הבריאות, המממן תרופות וטכנולוגיות בריאותיות. תקציב הסל עומד על עשרות מיליוני שקלים בשנה, ומלבד מנגנון להגדלתו עקב הזדקנות האוכלוסייה ומדד יוקר הבריאות, שרי האוצר והבריאות מוסמכים להחליט להגדיל אותו לצורך הוספת תרופות וטכנולוגיות רפואיות חדשות. בארבע השנים האחרונות הוגדל הסל ב-500 מיליון שקלים מדי שנה. התובפת תגדיל אותו בסכום גבוה יותר, וקביעת תוספת שנתית בשיעור קבוע תאפשר ודאות ויציבות למערכת ואפשרות לסייע לחולים רבים.

גורם בכיר באחת מקופות החולים אומר ל'דבר' כי בקופה מקווים שהגידול בתקציב בהתאם להזדקנות האוכלוסייה יחול גם רטרואקטיבי, כדי לכסות על חובות של 18 מיליארד ש"קלים בהם נמצאות הקופות. לדבריו, אופן המימון הקיים לא מפצה את הקופות על הגידול בעלות שרותי הבריאות שצורכת אוכלוסיית המבוטחים המזדקנת.

הצורך להגדיל את תקציב הבריאות בהתאם להזדקנות האוכלוסייה מוכר לדרגים המקצועיים במשרד הבריאות. עם עליית הגיל עולה גם הסיכוי לסבול ממחלות כרוניות, הדורשות טיפול ומעקב רפואי. ב-2014 כינסה שרת הבריאות דאז, יעל גרמן, ועדת מומחים ואנשי ציבור לבחינת מערכת הבריאות הציבורית בישראל. המלצות הוועדה כללו גידול תדיר של תקציב הבריאות כדי לשקף את הגידול הריאלי של האוכלוסייה ואת הזדקנותה. ההמלצה להגדיל את תקציב סל הבריאות לפי גודל האוכלוסייה יושמה, ולעומתה, ההמלצה להתייחס לגודל האוכלוסייה בקביעת התקציב נשארה על הנייר בלבד.

ד"ר עדי ניב יגודה, מומחה למדיניות בריאות וחבר בוועדת גרמן, מברך על ההחלטה על מקדם ההזדקנות, אך מדגיש שחשוב לוודא שהכסף יופנה לשירותים רפואיים לאוכלוסייה המבוגרת: "זו תהיה תוספת דרמטית של מאות מיליוני שקלים לקופות החולים",  הוא אומר ל'דבר', "צריך להבטיח שהקופות באמת ישתמשו בכסף לטיפול בהזדקנות האוכלוסייה."

ניב יגודה מציין כי התוספת הקבועה לסל הבריאות "תאפשר ליותר תרופות וטכנולוגיות להיכנס לסל, ואולי יצמצם במידה רבה את העוצמה של הוויכוחים בוועדת הסל מה ייכנס ומה לא. עם זאת, התוספת יכולה להשפיע על מחיר התרופות – אם החברות ידעו שיש למדינה יותר כסף לתרופות הן יוכלו לדרוש מחיר יותר גבוה."