קופות החולים יתחילו לחסן ילדים מגיל 6 חודשים ומעלה נגד נגיף הקורונה החל מהשבוע הקרוב. בקופות החולים לאומית ומאוחדת כבר ניתן להזמין תורים לחיסון, ובמכבי וכללית מעריכים שהתורים ייפתחו בתחילת השבוע.
למי החיסון מומלץ?
משרד הבריאות ממליץ לחסן פעוטות המשתייכים לקבוצות סיכון:
- תינוקות עד גיל שנה
- פעוטות עם היסטוריה של פגות
- סוכרת
- השמנת יתר – אחוזון BMI > 95
- דיכוי חיסוני מולד/נרכש בעקבות טיפול תרופתי אימונוסופרסיבי
- מחלה ריאתית כרונית, כולל מומים מולדים וצורך בחמצן באופן קבוע
- מחלת לב כרונית
- מחלה נוירולוגית, כולל פרכוסית
- מחלת כליה כרונית
- תלות בצינור הזנה
עם זאת, גם ילדים ללא מחלות רקע יכולים להתחסן. משרד הבריאות מדגיש שיותר מ-50% מהתחלואה הקשה בקרב ילדים בני 6 חודשים עד 4 שנים הופיעה בילדים שלא השתייכו לקבוצות הסיכון.
ילדים שהחלימו מקורונה יכולים להתחסן נגד הנגיף.
כמה מנות חיסון יקבלו הפעוטות?
להבדיל מהחיסונים לבני 5 ומעלה, לילדים מתחת לגיל 5 מספר המנות תלוי בחברת הייצור של החיסון.
הקופות יקבלו שני סוגים של חיסון לפעוטות: של פייזר ושל מודרנה.
פייזר קבעה שילדים מתחת לגיל 5 יקבלו מינון נמוך מאוד של החיסון בכל מנה – רק 3 מיקרוגרם, לעומת 10 מיקרוגרם למנה עבור ילדים מעל גיל 5. ככל הנראה, זו הסיבה שבניסוי הקליני בקרב פעוטות גילו ששתי מנות לא מספקות הגנה אפקטיבית נגד הנגיף, והוחלט שחיסון פייזר יינתן לפעוטות רק כסדרה של 3 מנות.
החיסון של מודרנה ניתן במינון יותר גבוה: 25 מיקרוגרם עבור ילדים מתחת לגיל 5, לעומת 50 מיקרוגרם לבני 12-6 ו-100 מיקרוגרם מעל גיל 12. בניסויים הקליניים בקרב פעוטות נמצא ש-2 מנות מספקות הגנה, ולכן חיסון מודרנה ניתן כסדרה של 2 מנות.
ילדים שיקבלו חיסון פייזר יקבלו את המנה השנייה 21 ימים אחרי המנה הראשונה, ואת המנה השלישית 56 ימים אחרי המנה השנייה. ילדים שיקבלו את חיסון מודרנה יקבלו את המנה השנייה 28 ימים אחרי המנה הראשונה.
חיסון מודרנה לא אושר עבור ילדים מעל גיל 5, ולכן ילדים שמתקרבים לגיל 5 יקבלו חיסון פייזר.
מה יעילות החיסון בקרב פעוטות?
החיסונים של שתי החברות יצרו הגנה פחותה נגד תחלואה תסמינית בקרב פעוטות לעומת בקרב קבוצות גיל אחרות. בגלל הנדירות של תחלואה קשה בקרב ילדים, לא היה ניתן להסיק מסקנות מהניסויים על הגנה נגד תחלואה קשה.
חיסון פייזר: אחרי מנה שלישית של חיסון, המחוסנים פיתחו נוגדנים נגד הנגיף. בניסוי הקליני, נמצא שיעילות החיסון במניעת תחלואה תסמינית היה 80.3% – אבל הנתון הזה מתבסס רק על 10 מקרי תחלואה, ולכן ה-FDA קבע שלא ניתן להסיק מסקנות על יעילות החיסון מהניסוי. הניסוי נעשה לפני גל האומיקרון.
חיסון מודרנה: הניסוי הקליני מצא יעילות של 51% נגד תחלואה תסמינית בקרב ילדים מגיל 6 חודשים עד גיל שנתיים, ו-37% יעילות מגיל שנתיים עד 5.
מהן תופעות הלוואי של החיסון בקרב פעוטות?
בקרב פעוטות מגיל 6 חודשים עד שנתיים, תופעות הלוואי השכיחות לחיסון בניסוי הקליני היו עצבנות (68.4% מהפעוטות), ירידה בתיאבון (38.6%), רגישות באזור ההזרקה (26.4%), אודם באזור ההזרקה (17.8%), חום (14.4%), נפיחות באיזור ההזרקה (7.3%) ונפיחות בבלוטות הלימפה (0.2%).
בקרב ילדים בני 5-2, תופעות הלוואי השכיחות לחיסון בניסוי הקליני היו כאב באזור ההזרקה (47%), עייפות (44.8%), אודם באזור ההזרקה (18.9%), חום (10.5%), כאב ראש (8.7%), נפיחות באזור ההזרקה (8.4%), צמרמורת (5.7%), כאבי שרירים (5%), כאבי מפרקים (2.4%) ונפיחות בבלוטות הלימפה (1%).
דלקת בשריר הלב, תופעת לוואי רצינית שנצפתה בקרב בני נוער אחרי קבלת החיסון, לא הופיעה בניסויים הקליניים בקרב פעוטות. עם זאת, משרד הבריאות החליט שפעוטות עם היסטוריה של דלקות בשריר הלב לא יחוסנו נגד קורונה בשלב הזה.
