1,400 בני אדם התחסנו לנגיף אבעבועות הקוף בישראל, שמונה ימים מתחילת מבצע החיסונים – כך הודיע משרד הבריאות בתגובה לפניית 'דבר'.
ד"ר רועי צוקר, ראש תחום רפואת להט"ב בכללית ומומחה למחלות זיהומיות. לפי נתוני כללית, אומר ל'דבר' ש- 650 מטופלים התחסנו מתוך 2,100 שזכאים לחיסון לפי ההגדרות שקבע משרד הבריאות: ילידי 1980 והלאה שנוטלים את התרופה PreP למניעת HIV, וילידי 1980 והלאה שחיים עם HIV ואובחנו בשנה האחרונה עם מחלת מין נוספת.
בעוד בכללית שיעור ההתחסנות הוא 30%, במכבי שירותי בריאות שיעור המתחסנים הוא כ-50%. לפי הודעת מכבי, מתחילת מבצע החיסון נגד מחלת אבעבועות הקוף בישראל בשבוע שעבר, זומנו כ-600 תורים סה״כ במוקדי מכבי שירותי בריאות. מתוכם, חוסנו 560 חברי מכבי בנקודות החיסון שנפתחו ברחבי הארץ, הרוב המוחלט בעיר תל אביב. פוטנציאל מכבי הינו כ-1,200 גברים שעומדים בקריטריונים שקבע משרד הבריאות לזכאות לחיסון.
ראש תחום מחלות זיהומיות במכבי שירותי בריאות, ד״ר שירלי שפירא בן דוד, אומרת ש״מעודד לראות כי בתוך שבוע הצלחנו לחסן מחצית מאוכלוסיית היעד במכבי, לפי ההתוויות שקבע משרד הבריאות. כעת חשוב כי יתר הגברים שעומדים בקריטריונים יגיעו להתחסן – אנו ממליצים על כך למען שמירה על בריאותם ועל בריאות קרוביהם”.
צוקר אומר ל'דבר' ש"אנחנו בוחנים עכשיו איך נכון שנפנה לזכאים שעוד לא קבעו חיסון". הוא מציין שעקב הרגישות של קבוצת הזכאים, הקופה לא תפנה למועמדים לחיסון דרך הודעות SMS אישיות.
במשרד הבריאות מעריכים: הזכאות תורחב עם הגעת משלוח חיסונים נוסף
ד"ר צוקר מספר שקיבל "לא מעט פניות" ממטופליו במרפאת גן מאיר בתל אביב שאינם עונים על הקריטריונים להתחסנות, אך מעוניינים להתחסן כדי להגן על עצמם מפני המחלה. במשרד הבריאות אומרים שהם "ממשיכים לבדוק אפשרויות להרחבת ההתוויות הנוכחיות", כדי לאפשר גם לאנשים שלא נוטלים PreP לקבל חיסון. גורמים במערכת הבריאות מעריכים שההתוויות יורחבו כשהפעימה השנייה של החיסונים (כ-4,400 חיסונים מתוך 10,000 שהוזמנו) יגיעו לארץ.
משרד הבריאות הקים ועדת חריגים לבחינת חיסונם של אנשים שלא עונים על הקריטריונים להתחסנות, למשל בעקבות חשיפה של בני משפחה לאדם שנדבק. עם זאת, נכון לעכשיו לא אושר אף מקרה חריג.
"אנשים לא יודעים ללכת להיבדק"
נכון לחמישי האחרון אובחנו בישראל 153 מקרים של אבעבועות הקוף, אך ד"ר צוקר מעריך שבפועל מספר הנדבקים גבוה יותר. "ב-95% מהמקרים יש פריחה שלפוחיתית, אבל אנשים לא מודעים לזה, או שזה נראה כמו חצ'קון, והם לא יודעים ללכת לבדוק. לפעמים אפילו הרופא המטפל לא יודע לשלוח לבדיקה".
לפי ד"ר צוקר, רוב המקרים המאובחנים כוללים פריחה באיזור הגניטלי.
לדבריו, גם פתיחת האפשרות להיבדק במרפאות קופות החולים לא העלתה את כמות הבדיקות. "בתחילת ההתפרצות היה ניתן להיבדק רק בחדרי מיון, וחשבנו שפתיחת האפשרות להיבדק בקופות תגדיל את הבדיקות, אבל אנחנו לא רואים עליה משמעותית."
ד"ר צוקר משער שחלק מתת האבחון נובע מחוסר רצון לקבל אבחון. "בן אדם שואל את עצמו, למה להיבדק. למשרד הבריאות חשוב לדעת מה גודל ההתפרצות, אבל האדם הפרטי שנדבק לא מקבל כלום תמורת האבחון, חוץ מבידוד קפדני של 21 יום. אז לאנשים אין מוטיבציה להיבדק."
באפריקה, רוב מקרי ההידבקות הם בקרב נשים
ארגון הבריאות העולמי מעריך כי מחוץ לאפריקה, 98% ממקרי המחלה הם בקרב גברים שמקיימים יחסי מין עם גברים. אבל המצב הזה יכול להשתנות במהרה, מאחר שלפי הנתונים מאפריקה, גם אוכלוסיות אחרות יכולות להידבק במחלה ולהפיץ אותה. המרכז האפריקאי לבקרת מחלות דיווח שבניגוד למדינות המערב, באפריקה אין שכיחות מיוחדת של גברים שמקיימים יחסי מין עם גברים בקרב הנדבקים במחלה. לפי נתוני המרכז, 60% מהמאומתים לנגיף באפריקה הן נשים, וקיימת הדבקה משמעותית בין בני משפחה.
