שר הבריאות ניצן הורוביץ קרא אתמול (חמישי) לקיים ישיבה דחופה עם ראש הממשלה יאיר לפיד ושר האוצר אביגדור ליברמן במטרה לקדם את קיצור תורנויות הרופאים המתמחים מ-26 שעות. שר האוצר אביגדור ליברמן דחה את קריאתו של הורוביץ לפגישה אישית, ולשכתו הודיעה ש"בכל דיון שיהיה ישתתפו אנשי הדרג המקצועי". הדרישה הגיעה בעקבות מחאת התפטרות של כ-200 רופאים מתמחים בהובלת ארגון מרש"ם.

הורוביץ מאשים את משרד האוצר באי-מימוש השלב הראשון של מתווה קיצור התורנויות. לדבריו, המתווה לא קוים בעקבות אי-העברתם של 66 מיליון שקלים שמשרד האוצר התחייב להעביר למשרד הבריאות עבור גיוס מתמחים ב-10 בתי לחולים בפריפריה, מה שיאפשר קיצור של שעות העבודה בבתי חולים אלה.

"אגף התקציבים באוצר התנער מהתחייבות שר האוצר ולא העביר לידי משרד הבריאות את התקציב שהובטח לתוספת התקנים", כתב הורוביץ, "מאמצים כבירים מצד משרדי הבריאות והכלכלה להגיע להסכמות עם האוצר, שיאפשרו את מימוש החלטת שלושת השרים במועדה וקיום ההיתר של שרת הכלכלה, נתקלו בהתנגדות.

"עוד לא מאוחר לתקן. היציאה המצערת לבחירות מוקדמות אמנם הצרה את מרחב הפעולה שלנו, ובהנחיית היועצת המשפטית לממשלה דחתה שרת הכלכלה את מועד כניסת ההיתר לתוקף לספטמבר 2023, אולם כדי להבטיח שקיצור התורנויות לא יידחה פעם נוספת, יש להתחיל בהיערכות באופן מיידי, כשהקצאת התקנים לבתי החולים היא צעד ראשון והכרחי".

המתווה המקורי, שאמור היה להתחיל במרץ השנה אך התפרסם רק במאי, כלל קיצור תורנויות ברוב מקצועות הרפואה ב-10 בתי חולים בפריפריה. עקב הוויכוחים והקשיים ביישומו, הוא הוקפא על ידי בית הדין לעבודה בבאר שבע, לבקשת שירותי בריאות כללית ובהסכמת המדינה. צוות היישום למתווה בראשות המשנה למנכ"ל משרד הבריאות ספי מנדלוביץ' המליץ לערוך בו שינויים, ובתחילת אוגוסט פרסמה שרת הכלכלה אורנה ברביבאי מתווה מתוקן, שהשלב הראשון בו ייצא לפועל רק בספטמבר 2023, וחלק ממקצועות הרפואה הוצאו ממנו לחלוטין עקב קשיי יישום.

התקציב שלא הועבר הוא לא המכשול היחיד ליישום המתווה. בין המכשולים הנוספים קיים גם שכר הרופאים. הסתדרות הרופאים (הר"י) לא מסכימה לירידה בשכר המתמחים ששעות עבודתם יקוצרו, אך שימור שכרם דורש העלאה בשכר עבור המתמחים ששעותיהם לא יקוצרו בשלב הראשון, והעלאת שכר עבור שאר הרופאים במערכת כדי למנוע עיוותים בדרגות השכר. נוסף על כך, עדיין אין מתווה, מסגרת תקציבית, או כוח אדם רפואי במדינה להרחבת קיצור התורנויות מעבר ל-10 בתי החולים שמוגדרים בשלב הראשון, מה שגרם להסתדרות הרפואית להתנגד למתווה.