הממשלה קבעה כי מספר הסטודנטים לרפואה יגדל ב-35% עד שנת 2027. לפי סעיף בחוק ההסדרים, שצפוי לעבור כחוק ביום חמישי, ייקבעו לראשונה מספרי יעד להיקף הסטודנטים לרפואה בפקולטות בארץ, שעד עכשיו היו תלויים בפקולטות, ללא תכנון מרכזי.

בהסתדרות הרפואית מתנגדים לחלקים בחוק ההסדרים ומאיימים לנקוט צעדים ארגוניים.

הצעת החוק באה על רקע מחסור משברי שצפוי בכוח אדם רפואי בשנים הקרובות, לנוכח העובדה כי מחצית מהרופאים בישראל בני יותר מ-55. 

בשנים האחרונות התחיל משרד הבריאות לקדם מנגנונים לתכנון ותכלול של הכשרת כוח האדם הרפואי במדינה. לפני שנה וחצי מינה משרד הבריאות ועדה לטיפול במצוקת כוח האדם הרפואי במערכת הבריאות בהשתתפות גורמים רבים ממערכת הבריאות.

אחת מוועדות המשנה של ועדה זו, בראשות פרופ' רוני גמזו, הייתה אחראית על קביעת מנגנונים להגדלה ולהסדרה של השדות הקליניים (התמחות וסטאז' – לימוד בקליניקה), שמהווים צוואר בקבוק למספר הרופאים שמוכשרים בארץ. ועדה זו הגישה את המלצותיה במאי 2024. בין ההמלצות: הקמת גוף ממשלתי שיקצה את השדות הקליניים לפקולטות הרפואיות, שהיום מתחרות אחת בשנייה על מקומות הכשרה בבתי החולים; הסדרת התמיכות הכלכליות להוראה הקלינית; וגיבוש עקרונות לאיכות ההוראה הקלינית, שהיום נמצאת תחת פיקוח המועצה המדעית, גוף מקצועי של ההסתדרות הרפואית שאמון על קביעת סטנדרטים להכשרת רופאים.  

הסעיף בחוק ההסדרים מבוסס על המלצות ועדת גמזו, אך חורג מהן בהיקף השינויים להכשרת הרופאים. למשל, ועדת גמזו הציעה לשקול את קיצור תקופת הסטאז' לחצי שנה עבור סטודנטים מצטיינים, אך הצעת החוק מורה לבטל לחלוטין את הסטאז' עבור אותם סטודנטים. בנושא ביטול הסטאז', במשרד הבריאות טוענים כי המתכונת לשינויים בתקופת הסטאז' "עדיין בעבודה", וכי ביטול הסטאז' לא עומד על הפרק.

הצעת החוק גם מגדירה כי מתמחים בחלק מהמקצועות יפעלו חצי שנה מההתמחות שלהם בקהילה במקום בבית החולים. מהלך זה נועד לנצל את כוח האדם של המתמחים לטובת המטופלים בקהילה. החוק מורה על פיקוח של משרד הבריאות על שדות קליניים בקהילה. ההסתדרות הרפואית מתנגדת נחרצות לכך בטענה שהיא מהווה "השתלטות פוליטית על המועצה המדעית", וירידה בסטנדרטים של ההוראה משיקולים פוליטיים. במשרד הבריאות טוענים כי הפיקוח ימשיך להתבצע בשיתוף פעולה עם המועצה המדעית.

בהסתדרות הרפואית בישראל (הר"י) הודיעו היום (שלישי) כי ינקטו צעדים ארגוניים, כולל השבתת מערכת הבריאות, אם החוק יעבור. בהר"י מתנגדים גם לביטולם של ששת החודשים במהלך ההתמחות שמוקדשים למחקר, צעד שלטענתם יפגע במחקר הרפואי בישראל, שגם הוא לא מבוסס על המלצות ועדת גמזו. 

"המועצה המדעית אינה נתונה ללחצים פוליטיים או לסחבת ממשלתית, והחרבתה תביא לפגיעה קשה בהכשרת הרופאים, לפגיעה באיכות הרפואה ובטיב השירות לציבור המטופלים", אמר יו"ר הר"י, פרופ' ציון חגי. "חוק ההסדרים אינו המקום להכריע בנושאים מורכבים הנוגעים לליבת הכשרת הרופאים, כמו התמחות בקהילה, הכרה אוטומטית בתואר מומחה לעולים מחו"ל, ביטול תקופת הסטאז' לסטודנטים מצטיינים וביטול תקופת מדעי היסוד". 

מנכ"ל משרד הבריאות משה בר סימן טוב אמר היום שבכוונת משרד הבריאות לעבוד יחד בשיתוף פעולה עם המועצה המדעית.