משרד הבריאות פירסם אתמול (רביעי) הנחיות בעקבות התפרצות חצבת במספר מדינות באירופה. בשנה שעברה החלה התפרצות ברומניה וכעת דווח על קשר אפידמיולוגי בין אותה התפרצות להתפרצות הנוכחית. החל מה-1 בינואר 2016 דווחו באירופה מעל 6,000 מקרים (כולל מבוגרים) ב-30 מדינות. החל מ-1 בינואר 2017, בנוסף לרומניה, דווח על התפרצויות של חצבת במדינות הבאות: אוסטריה, בלגיה, בולגריה, צ'כיה, דנמרק, צרפת, גרמניה, הונגריה, איסלנד, איטליה, פורטוגל, סלובקיה, ספרד ושבדיה.

בנוסף להתפרצויות החצבת הקיימות במדינות אנדמיות באזורי אפריקה, דרום מזרח אסיה ומערב האוקיינוס השקט, דווח גם על התפרצויות המחלה גם במדינות כגון ארה"ב ואוסטרליה. הרוב המכריע של החולים לא חוסנו כנדרש נגד חצבת.

המחלה הויראלית המדבקת ביותר

חצבת היא המחלה הויראלית המדבקת ביותר הידועה לאנושות. שליש מהחולים בחצבת מפתחים לפחות סיבוך אחד של המחלה – מדלקת ריאות ועד דלקת של המוח. אחד מאלף חולים מת מהמחלה. כמוכן, אין טיפול נגד חצבת והדרך היחידה למנוע את ההדבקות במחלה היא חיסון. חיסון נגד חצבת מגיע בתרכיב משולש או מרובע (עם אדמת, חזרת ואבעבועות רוח), וניתן בשיגרה בישראל בשתי מנות, בגיל שנה ובגיל שש. מנה אחת של חיסון מקנה כ-95% הגנה מפני המחלה ולאחר המנה השנייה, סיכויי ההגנה עולים לכ-99%.

עמותת 'מדעת' העוסקת בקידום בריאות הציבור נתנה לדוגמה את המצב באיטליה, שם בעקבות אלפי מקרי הדבקות בחצבת ומאות מאושפזים, מבקשים כעת האיטלקים, בצעד נואש, למנוע מילדים לא מחוסנים כניסה לבתי הספר. כמו מספר מדינות נוספות ברחבי אירופה, גם איטליה סובלת כעת מהתפרצות חסרת תקדים של חצבת. רוב הנדבקים הם בני נוער שלא חוסנו בילדותם, או חוסנו חלקית בלבד. מעל ל- 2,200 חלו במחלה מאז תחילת השנה. כמעט 90% מהחולים לא מחוסנים כלל, וכ-7% נוספים קיבלו רק מנת חיסון אחת במקום שתיים. כמעט 40% מהחולים נזקקו לאשפוז. כמו כן, עשרות מקרים התפרצו בתינוקות מתחת לגיל שנה. בגיל צעיר כל כך המחלה עלולה להיות קשה במיוחד ובעלת סיבוכים רבים. תינוקות אלו הם הקורבנות הישירים של צניחת שיעור המחוסנים באוכלוסייה סביבם, שכן הם מתחת לגיל בו ניתן לקבל את החיסון, ותלויים לחלוטין בסביבה מחוסנת שתגן עליהם מפני המחלה. בעקבות כך הכריזה ביום שישי האחרון שרת הבריאות של איטליה, ביאטריס לורנסין, כי החל מהשבוע הבא יאושר חוק שלא יאפשר לילדים לא מחוסנים להיכנס למסגרות חינוך ציבוריות. עוד הוסיפה לורנסין כי הצניחה בשיעור המחוסנים במדינה הינה מצב חירום שנוצר בעקבות מידע מוטעה, המעורר פחדים לא מבוססים בהורים ומניא אותם מלהגן על ילדיהם.

בעקבות התפרצות החצבת במקומות שונים ברחבי העולם, פרסם משרד הבריאות מידע שימושי והמלצות למטייל הישראלי:

• מי שנולד בישראל לפני 1957: נחשב מחוסן.
• מי שנולד בישראל משנת 1958 עד 1977 כולל ולא חלה: צריך להשלים את החיסון (מנה אחת או שתי מנות, בהתאם לגיל ומצב החיסון) על פי הנחיות משרד הבריאות.
• מי שנולד בישראל משנת 1978 ואילך אמור להיות מחוסן בשתי מנות ברווח זמן של ארבעה שבועות לפחות בין המנות.
•  על ילדים עד כיתה א –  בני 6-11 חודשים להתחסן במנה אחת (מנה זו לא תיספר כמנה תקפה ויש לחזור על החיסון לאחר גיל 12 חודשים).
• על ילדים בני 12 חודשים עד כיתה א' להתחסן בשתי מנות של החיסון, בהפרש של ארבעה שבועות לפחות בין המנות. המנה השנייה תחשב כמנה תקפה גם אם ניתנה לפני גיל 6 שנים, בתנאי ששתי המנות ניתנו ברווח זמן של ארבעה שבועות או יותר מגיל 12 חדשים ואילך.

כמו כן, נחשב מחוסן נגד חצבת בכל גיל:

• מי שיש בידו תיעוד מעבדתי על חסינות נגד חצבת.
• מי שיש בידו תיעוד רפואי על מחלה בעבר, אשר אובחנה אבחון קליני ומעבדתי.
• מי שיש לו תיעוד על קבלת שתי מנות של החיסון, ברווח זמן של ארבעה שבועות לפחות בין המנות שניתנו אחרי גיל 12 חודשים.