שכרם של רופאים מומחים בפריפריה גבוה בכ-33% משכרם של רופאים מומחים במרכז, בין היתר על רקע היקף הכוננויות הגבוה יותר שהם מבצעים. הנתונים עולים מדו"ח השכר של כ-120 אלף עובדי מערכת הבריאות, שפרסם היום אגף השכר באוצר.

לפי נתוני הדו"ח, מספר התורנויות של רופאים מתמחים נמצא במגמת ירידה: בשנת 2025 ביצע מתמחה בממוצע 5 תורנויות בחודש. עם זאת, קיימים פערים משמעותיים בין ההתמחויות: מתמחה בכירורגיה כללית ביצע בממוצע 5.4 תורנויות בחודש, לעומת 2.2 תורנויות בקרב מתמחים בעור ומין.

נתון נוסף שמעלה הדו"ח הוא גיל כוח האדם הרפואי: 24% מהרופאים המומחים בבתי החולים נמצאים לקראת גיל פרישה. בכירורגיית ילדים השיעור מגיע ל-36%. במשרד האוצר מציינים כי נתונים אלו מדגישים את הצורך בניהול מפת ההתמחויות בראייה לאומית, לצד המשך הרחבת הכשרת הרופאים ומתן תמריצים ממוקדים לתחומים ולאזורים שבהם קיים מחסור.

השכר הממוצע בבתי החולים ובקהילה

השכר הממוצע למשרה בבתי החולים, לכלל המקצועות, עמד בשנת 2025 על 22,560 שקלים, והשכר החציוני על 18,804 שקלים. כ-71% מהעובדים משתכרים בממוצע מעל 15 אלף שקל בחודש. בקופות החולים בקהילה, השכר הממוצע למשרה עמד על 23,326 שקל, והשכר החציוני על 16,971 שקל. כ-62% מהעובדים משתכרים בממוצע מעל 15 אלף שקל בחודש.

רופאים מהווים כ-21% מעובדי מערכת הבריאות הציבורית. בבתי החולים מועסקים כ-12.3 אלף רופאים: 93% מהם מועסקים בבתי חולים כלליים, 5% בבתי חולים פסיכיאטריים ו-2% בבתי חולים גריאטריים. 40% מהמשרות הן בבתי חולים של שירותי בריאות כללית, 36% בבתי חולים ממשלתיים, 13% בבתי חולים ציבוריים בפיקוח ו-11% בבתי חולים עירוניים.

עוד כ-4.7 אלף רופאים מועסקים בקהילה, כש-81.3% מהם בקופת חולים כללית, שיעור גבוה משיעור המבוטחים בקופה, העומד על 52% מהאוכלוסייה. השכר הממוצע עבור משרה מלאה של רופא מומחה בבתי החולים עומד על 45,290 שקלים, ושל רופא מתמחה על 23,905 שקלים. השכר הממוצע של רופא מומחה בקהילה עומד על 56,075 שקלים, ושל רופא מתמחה על 27,275 שקלים.

אחיות מהוות כ-35% מעובדי מערכת הבריאות הציבורית. כ-24.3 אלף אחיות מועסקות בבתי החולים, מהן כ-87% בבתי החולים הכלליים, כ-8% בבתי חולים פסיכיאטריים וכ-5% בבתי חולים גריאטריים. 48% מהאחיות מועסקות בבתי החולים הממשלתיים, 31% בבתי החולים של שירותי בריאות כללית, 11% בבתי החולים הציבוריים שבפיקוח וכ-10% בבתי החולים העירוניים.

השכר הממוצע למשרת אחות בבתי החולים עומד על 23,279 שקלים, ואילו השכר הממוצע למשרת אחות בקהילה עומד על 18,334 שקלים. עובדי מינהל ומשק מהווים 31.4% מהעובדים במערכת הבריאות, ושכרם הממוצע עומד על 10,772 שקלים בבתי החולים ועל 14,032 שקלים בקהילה.

השכר הממוצע לעובדי מעבדה עומד על 21,430 שקלים בבתי החולים ועל 17,558 שקלים בקהילה; השכר הממוצע של רנטגנאים עומד על 21,194 שקלים בבתי החולים ועל 22,180 שקלים בקהילה; השכר הממוצע של עובדי מקצועות הבריאות עומד על 16,575 שקלים בבתי החולים ועל 21,978 שקלים בקהילה; השכר הממוצע של רוקחים עומד על 20,653 שקלים בבתי החולים ועל 23,523 שקלים בקהילה; השכר הממוצע של פסיכולוגים עומד על 15,703 שקלים בבתי החולים ועל 17,354 שקלים בקהילה; והשכר הממוצע של עובדים סוציאליים עומד על 15,420 שקלים בבתי החולים ועל 16,103 שקלים בקהילה.

פערי שכר גדולים בין עובדים, מקצועות והתמחויות

שכרם של עובדים בבתי החולים שהחלו לעבוד לפני שנת 2014 עלה בעשור האחרון בממוצע ב-42%. שכרם של רופאים מתמידים עלה ב-35%, שכרן של אחיות מתמידות עלה ב-39%, שכרם של עובדי מינהל ומשק מתמידים עלה ב-59% ושכרם של עובדי מקצועות הבריאות ודירוגים נוספים עלה ב-58%. שכר האחיות בבתי החולים בדרגת הכניסה עומד על כ-19,700 שקל.

נשים מהוות כ-65% מעובדי בתי החולים, אך משתכרות בממוצע כ-19% פחות מגברים במשרה מלאה. בקהילה נשים מהוות כ-76% מהעובדים, ופער השכר מגיע לכ-40%. עיקר הפער נובע מהיקף העבודה הנוספת, וחלקו נובע מהבדלים במקצועות וברמת התפקיד.

פערי השכר המשמעותיים בתוך אותו דירוג במערכת הבריאות נמצאו בקרב רופאים מומחים: השכר הממוצע בעשירון העליון של הרופאים המומחים עומד על כ-104,700 שקלים למשרה, לעומת כ-17,300 שקלים בלבד בעשירון התחתון. פער זה משקף, בין היתר, הבדלים בוותק, בהיקף העבודה הנוספת, בתמהיל התפקידים ובשיעור העובדים בעשירון העליון בתפקידי ניהול.

גם בין תחומי ההתמחות קיימים פערים משמעותיים: השכר הממוצע של רופאים גינקולוגים עומד על 78,603 שקל, לעומת 42,663 שקל בקרב רופאים פסיכיאטרים. באגף השכר מבהירים כי שכרם של הפסיכיאטרים עלה משמעותית בהסכם הרופאים האחרון מספטמבר 2024, אך נתונים אלו ישתקפו בדו"ח לשנים 2025–2026.

באוצר: לחזק את בריאות הנפש ולהפנות משאבים לתחומים במחסור

שכרם הממוצע של עובדי בתי החולים הכלליים היה גבוה ב-9% משכרם הממוצע של עובדי בתי החולים הגריאטריים וב-5% משכרם הממוצע של עובדי בתי החולים הפסיכיאטריים – פערים שהצטמצמו לעומת שנת 2021, אז עמד הפער על 14% ו-7% בהתאמה.

במשרד האוצר מדגישים כי חיזוק מערך בריאות הנפש הוא צורך לאומי. לאחרונה נפתח משא ומתן להסכם שכר רוחבי לעובדי בתי החולים לבריאות הנפש, ובשנתיים האחרונות נחתמו מספר הסכמים שהביאו לשיפור בשכרם של עובדים במקצועות שונים. השפעתם צפויה להשתקף בנתוני השכר לשנים 2025–2026.

הממונה על השכר והסכמי עבודה, אפי מלכין, אמר כי בשנים האחרונות הושקעו בשכר עובדי מערכת הבריאות כ-3 מיליארד שקל בשנה, וכי נתוני הדו"ח כבר משקפים חלק מהשינוי. לדבריו, לצד ההשקעה, הדו"ח מצביע על פערים, אתגרים וצרכים לאומיים שמחייבים להפנות משאבים לבריאות הנפש, לפריפריה ולתחומי התמחות שבהם קיים מחסור.

מלכין הוסיף כי יש לפעול גם להפחתת העומסים והשחיקה באמצעות שינוי תמהיל המקצועות במערכת ושילוב תפקידים נוספים, בהם טכנאי בתי מרקחת ועמיתי רופא. לדבריו, מהלכים אלה יאפשרו לצוותים הרפואיים להתמקד בעבודה המקצועית שלשמה הוכשרו, להרחיב את זמינות השירות ולחזק את מערכת הבריאות הציבורית.